剪報: 媽 媽 手 痛 如 電 擊

骨 科 醫 生 高 拔 萃 指 出 照 顧 嬰 兒 涉 及 不 少 重 複 動 作 ， 例 如 替 嬰 兒 換 尿 片 、 洗 澡 及 餵 奶 等 工 作 ， 經 常 要 將 虎 口 位 置 打 開 ， 或 扭 曲 手 腕 ， 造 成 局 部 肌 腱 與 腱 鞘 滑 膜 反 覆 磨 擦 ， 加 上 用 力 不 當 或 過 度 用 力 ， 便 會 造 成 媽 媽 手 ， 餵 哺 母 乳 的 女 士 在 生 產 後 首 兩 個 月 是 患 病 的 高 危 期 ， 「 餵 奶 或 者 掃 風 時 都 要 打 開 虎 口 托 住 BB 個 頭 同 頸 ， 每 日 可 能 做 6 至 8 次 ， 加 上 其 他 家 務 ， 好 容 易 有 媽 媽 手 。 」

簡 單 紓 緩 動 作 可 改 善

由 於 患 者 手 部 無 力 ， 做 扭 毛 巾 、 寫 字 、 拿 筷 子 等 需 要 拇 指 用 力 的 動 作 時 ， 會 遇 到 困 難 。
曾 有 一 名 30 多 歲 病 人 ， 三 年 前 懷 孕 約 八 個 月 時 ， 左 手 腕 發 炎 及 腫 痛 ， 分 娩 後 接 受 類 固 醇 注 射 治 療 後 病 情 改 善 ， 她 去 年 底 誕 下 第 二 胎 ， 兩 個 多 月 後 媽 媽 手 復 發 ， 左 手 腕 再 次 出 現 像 電 擊 般 痛 楚 ， 其 後 右 手 也 出 現 痛 楚 ， 簡 單 如 開 門 的 動 作 也 做 不 到 ， 接 受 治 療 後 手 部 活 動 已 大 為 改 善 ， 但 現 時 仍 需 接 受 物 理 治 療 控 制 病 情 。
媽 媽 手 即 狹 窄 性 腱 鞘 炎 ， 高 拔 萃 指 出 ， 當 不 斷 重 複 同 一 個 動 作 或 過 度 用 力 ， 便 會 令 連 接 肌 肉 及 骨 的 腱 鞘 磨 擦 增 加 ， 使 鞘 （ 筋 膜 ） 的 潤 滑 功 能 下 降 ， 增 加 腱 鞘 發 炎 的 風 險 ， 一 旦 肌 腱 發 炎 變 厚 ， 在 筋 膜 內 的 滑 動 受 阻 ， 患 者 的 手 腕 動 作 會 突 然 變 得 不 順 暢 及 產 生 痛 楚 ， 引 發 狹 窄 性 腱 鞘 炎 。
患 者 初 時 會 感 到 手 腕 腫 脹 及 痛 楚 ， 再 蔓 延 至 前 臂 或 拇 指 ， 出 現 針 拮 或 蟻 咬 感 覺 ， 患 者 轉 動 手 腕 、 反 覆 伸 直 及 屈 曲 拇 指 時 ， 甚 至 有 「

損 」 及 電 擊 般 痛 楚 ， 部 份 患 者 更 感 到 筋 腱 像 被 砂 紙 磨 擦 。
患 者 日 常 可 進 行 簡 單 的 紓 緩 活 動 改 善 媽 媽 手 ， 如 多 做 拇 指 拉 筋 動 作 ， 減 低 虎 口 位 置 的 勞 損 ， 約 八 成 患 者 可 以 支 架 固 定 及 冰 敷 等 治 療 改 善 病 情 ， 手 抱 嬰 兒 時 可 將 軟 墊 放 在 大 腿 與 手 肘 之 間 借 力 ， 避 免 手 部 長 時 間 凌 空 用 力 而 受 傷 。

治 療 方 法

第 一 級 ： 只 有 輕 微 痛 楚
＊ 多 休 息 ， 冰 敷 患 處 5 至 10 分 鐘 ， 並 進 行 拉 筋 運 動
＊ 避 免 經 常 重 複 同 一 手 部 動 作 或 過 度 用 力
＊ 利 用 支 架 固 定 患 處 3 至 4 周 ， 避 免 繼 續 受 傷

第 二 級 ： 當 第 一 級 治 療 無 效
＊ 將 類 固 醇 類 藥 物 注 射 入 手 腕 的 筋 腱 膜 ， 改 善 發 炎 情 況

第 三 級 ： 接 受 第 一 及 第 二 級 治 療 後 ， 痛 楚 及 手 部 無 力 等 症 狀 未 見 改 善

＊ 進 行 手 術 將 筋 腱 放 鬆
資 料 來 源 ： 高 拔 萃

特 稿
兒 子 騎 膊 馬 　 爸 爸 傷 手 腕

經 常 陪 伴 子 女 玩 耍 的 好 爸 爸 小 心 患 上 「 爸 爸 手 」 ， 尤 其 若 子 女 愛 騎 膊 馬 ， 常 把 三 四 十 磅 孩 子 舉 過 膊 ， 容 易 令 手 腕 疼 痛 。
現 年 40 多 歲 的 林 先 生 ， 長 子 今 年 三 歲 半 ， 幼 女 則 出 生 不 久 。 常 與 近 40 磅 的 兒 子 玩 騎 膊 馬 ， 曾 有 一 次 把 兒 子 舉 高 過 膊 時 ， 因 用 錯 力 而 手 腕 隱 隱 作 痛 ， 求 診 發 現 患 上 與 媽 媽 手 同 一 致 病 原 因 的 爸 爸 手 。
不 少 父 親 自 恃 身 體 強 壯 ， 即 使 年 幼 子 女 體 重 增 加 ， 仍 會 長 時 間 手 抱 ， 或 騎 膊 馬 ， 手 腕 用 力 過 猛 很 容 易 受 傷 。

接 受 冰 敷 拉 筋 治 療

林 先 生 在 長 時 間 抱 兒 子 後 ， 一 次 給 兒 子 騎 膊 馬 後 即 中 招 ， 求 診 後 需 接 受 物 理 治 療 、 冰 敷 及 拉 筋 等 。