2009年4月28日星期二

幼 兒 排 便 困 難 非 便 秘

家 長 發 現 年 幼 子 女 排 便 不 暢 順 或 大 便 帶 血 會 很 擔 心 , 更 容 易 誤 以 為 是 便 秘 , 香 港 大 學 一 項 調 查 發 現 近 三 成 家 長 誤 以 為 幼 兒 一 天 不 排 便 就 是 便 秘 , 更 有 家 長 企 圖 以 轉 奶 粉 或 替 幼 兒 挖 出 大 便 等 錯 誤 方 法 解 決 。 有 兒 科 醫 生 指 , 大 部 份 排 便 不 暢 順 的 幼 兒 其 實 不 是 便 秘 , 很 多 時 也 是 因 為 飲 食 習 慣 改 變 所 致 , 多 餵 幼 兒 飲 水 或 稀 釋 果 汁 可 改 善 問 題 。


港 大 民 意 研 究 計 劃 於 去 年 10 月 至 11 月 期 間 , 電 話 訪 問 505 名 認 為 其 3 歲 以 下 幼 兒 , 曾 於 過 去 三 個 月 出 現 便 秘 症 狀 的 家 長 , 發 現 有 61% 受 訪 者 指 過 去 三 個 月 , 幼 兒 曾 出 現 一 至 三 次 便 秘 , 更 有 近 兩 成 人 指 幼 兒 便 秘 次 數 達 六 次 以 上 ; 近 三 成 家 長 誤 以 為 超 過 一 日 無 排 便 就 屬 便 秘 , 亦 有 人 誤 將 大 便 不 暢 順 、 大 便 帶 血 、 大 便 質 地 頭 硬 尾 軟 。



 



腹 部 按 摩 亦 有 幫 助


調 查 又 發 現 家 長 普 遍 會 給 幼 兒 多 飲 水 , 或 於 飲 食 中 多 加 含 纖 維 食 物 改 善 便 秘 , 但 有 部 份 人 則 會 將 奶 粉 冲 淡 、 幫 幼 兒 將 大 便 挖 出 、 或 轉 換 奶 粉 等 錯 誤 方 法 處 理 便 秘 問 題 。
兒 科 專 科 醫 生 譚 一 翔 指 , 幼 兒 有 便 秘 症 狀 不 等 於 一 定 有 便 秘 , 大 部 份 幼 兒 的 便 秘 也 屬 功 能 性 , 主 要 由 飲 水 不 足 、 腸 胃 不 適 、 食 物 纖 維 不 足 、 奶 粉 和 水 的 調 校 份 量 不 合 比 例 等 引 發 , 而 幼 兒 於 6 個 月 開 始 改 變 飲 食 習 慣 , 開 始 進 食 半 固 體 食 物 , 例 如 肉 粥 等 , 腸 胃 吸 收 的 水 份 減 少 , 也 會 令 排 便 的 習 慣 及 糞 便 形 狀 改 變 , 易 出 現 排 便 不 暢 順 問 題 , 但 未 必 是 便 秘 。
譚 一 翔 建 議 家 長 可 逐 漸 增 加 半 固 體 食 物 份 量 , 使 幼 兒 腸 胃 慢 慢 適 應 轉 變 , 平 時 需 給 幼 兒 飲 用 充 足 開 水 , 也 可 加 入 稀 釋 果 汁 ; 並 多 食 高 纖 維 生 果 及 殼 類 , 如 蘋 果 、 桃 、 提 子 等 , 進 行 腹 部 按 摩 也 有 幫 助 , 但 不 應 強 迫 幼 兒 進 食 不 喜 歡 的 食 物 , 或 強 制 進 行 排 便 訓 練 ; 食 用 母 乳 因 水 份 充 足 也 可 減 便 秘 風 險 。
樊 太 的 19 個 月 大 兒 子 灝 霆 , 於 出 生 後 六 個 月 排 便 次 數 減 少 , 每 星 期 只 有 兩 次 , 她 嘗 試 給 兒 子 多 飲 水 、 使 用 甘 油 條 等 , 但 情 況 未 有 改 善 。 她 說 傭 人 曾 建 議 用 手 挖 出 大 便 , 但 因 不 衞 生 未 有 嘗 試 。 至 四 個 月 前 , 兒 子 的 大 便 有 少 量 血 迹 , 求 醫 後 才 知 道 是 因 飲 食 習 慣 改 變 而 出 現 便 秘 症 狀 , 只 要 多 飲 水 及 進 食 高 纖 食 物 便 可 逐 步 改 善 。




不 同 的 大 便 形 狀













第 一 類
呈 粒 粒 狀
( 難 以 排 出 )















第 二 類
香 腸 狀 , 由 小 堆 組 成















第 三 類
香 腸 狀 , 表 面 有 裂 痕















第 四 類
香 腸 狀 , 軟 身 且 表 面 平 滑















第 五 類
軟 身 及 呈 小 堆 形 狀
( 容 易 排 出 )















第 六 類
軟 身 、 參 差 不 齊 及 呈 稀 爛















第 七 類
非 固 體 及 呈 水 狀

** 除 第 一 類 外 , 全 部 也 不 屬 便 秘
資 料 來 源 : 譚 一 翔 醫 生




幼 兒 便 秘 定 義


註 ︰ 幼 兒 需 同 時 出 現 以 下 症 狀 才 算 便 秘

1. 每 星 期 排 便 少 於 兩 次 或 排 便 次 數 較 平 常 明 顯 減 少
2. 因 排 便 問 題 導 致 幼 兒 哭 泣 、 腹 脹 、 腹 痛 或 肛 裂
3. 幼 兒 排 便 時 要 非 常 用 力 , 以 致 雙 頰 通 紅
4. 費 力 排 出 如 波 子 般 的 粒 粒 大 便


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